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关于开展衢州市残疾人 “阳光康护·家庭病?#30149;?#34892;动的通知

发布时间: 2017-07-25 10:33:30 点击数: 来源:衢州市残联 选择字号:大 中 小

各县(市、区)残联、财政局、卫计局:

为进一步推进我市残疾人精准康复服务,改善残疾人生存和生活状况,提高残疾人康复服务率,推进健康衢州建设和残疾人全面小康进程,决定开展残疾人“阳光康护·家庭病?#30149;?#34892;动。

一、工作目标

全市设置残疾人家庭康护病床3000张,为3000名重度残疾人提供家庭精准康护服务,残疾儿童、“三瘫一截”重度残疾人、精神残疾人责?#25105;?#29983;签约覆盖率达到60%。

二、工作措施

(一)设置残疾人家庭康护病?#30149;?

为衢州市户籍、持第二代《残疾人证》,有家庭康护需求和康复指征的重度残疾人设置家庭康护病?#30149;?#23545;象主要为治疗型,即诊断明确,需要在家庭进行治疗、护理的残疾人;康复型,即出院后恢复期仍需继续康复的残疾人;舒缓?#23637;?#22411;(包括自然衰老),即主要脏器衰竭,生活不能自理者或疾病晚期需要进行支持疗法的残疾人。优先保障就?#30340;?#40836;段、康复意?#30422;?#28872;、康复效果明显的重度肢体残疾人。

(二)开展残疾人家庭阳光康护服务。

建立由康复专家组成的阳光康护评估指导组,由乡镇卫生院(社区卫生服务?#34892;模?#36873;派的责?#25105;?#29983;、残联选派的康复协调员等组成的阳光康护服务小组,按照康复评估、制订个体化康复计划、定期上门康复服务、康复效果评价的服务流程,为家庭康护病床对象提供上门阳光康护服务。主要包括责?#25105;?#29983;康复服务,按照康复计划提供功能训练、康复指导、家庭护理和用药咨询服务;康复协调员辅具及居家服务,根据残疾人个体化康复、居家生活需要,提供居家无障碍改造、辅助器具或居家康复器具配发、家政照护服务。

(三)实施责?#25105;?#29983;签约服务。

为衢州市户籍、持第二代《残疾人证》参保残疾人提供责?#25105;?#29983;签约服务。按照责?#25105;?#29983;签约服务的要求,落实规范签约,根据残疾人签约服务对象?#23548;剩?#23450;期或不定期开展电话或上门回访,为残疾人提供防治结合的健康管理服务,引导残疾人开展自我健康管理。优先保障残疾儿童、“三瘫一截”重度残疾人、精神残疾人、低保家庭残疾人等重点人群。

三、工作流程

(一)阳光康护服务。

1.申请。残疾人或家属提出“阳光康护·家庭病?#30149;?#26381;务申请,确定阳光康护服务人?#20445;?#31614;订服务协议,协议时间一般为一年。

2.初评。组织上门评估,根据康复需求及康复指征,制订康复计划,建立服务档案。

3.服务。根据康复计划定期提供上门服务。责?#25105;?#29983;全年服务不少于8次,康复协调员不少于10次,每两个月上门服务不少于1次。服务的同时完成纸质服务记录及手机APP录入。

4.终评。服务协议周期结束,由阳光康护评估指导组进行服务质量及效果评价,服务对象满意度测评,办理撤床?#20013;?#23436;成服务纪录整理归档。

5.结算。根据?#23548;?#20135;生的服务量进行服务费用结算。服务费补贴标准原则上为医生服务50元/次,康复协调员服务20元/次。

(二)责?#25105;?#29983;签约服务。按?#23637;?#33539;签约服务流程、标准执行。

四、工作要求

(一)完善保障机制。强化部门协作,按照残疾人“阳光康护·家庭病?#30149;?#34892;动要求,落实经?#36873;?#20154;?#20445;?#20445;障残疾人家庭康护病床顺利建?#30149;?#21508;项康护服务、责?#25105;?#29983;签约服务落实到位。卫计部门负责落实基层医疗服务机构、责?#25105;?#29983;,规范服务规程、标准,医疗康复?#38469;?#20445;障。财政部门负责落实服务经费,督促专项经费规范使用管理。残联负责落实残疾人基本康复政策、康复协调?#20445;?#19987;项行动的协调和督查。建立考核评价机制,对家庭康护病床服务按床位数实行以奖代补。

(二)规范团?#20248;?#32622;。按照辖区管理原则和一对一康复服务模式配置阳光康护服务小组,团队人数根据病床数和工作量综合确定,每张家庭康护病床配备1名责?#25105;?#29983;、1名康复协调员,确?#34892;?#35201;可增至2名,每名医生、康复协调员的服务床位数原则上不超过15张。强化服务责任,每张床位配备的责?#25105;?#29983;和康复协调员在一个服务周期内一般不得随意更换。责?#25105;?#29983;需具?#20804;?#19994;资格,康复协调员需培训上岗。

(三)提升服务质量。严格服务流程和标准,按照“最多跑一次”要求,服务内容做加法、办理流程做减法。强化康复评估,对康复意?#30422;?#28872;、康复指征突出、康复潜力大的重点康复对象,由康护评估指导组在各县(市、区)“中?#23616;?#23478;”进行集中评估与训练指导。加强终评考核,规范服务档案,强化康护病床手机APP监督功能,服务纪录、APP录入的完整性、及时性、规范性作为服务质量考核、服务费用结算的重要依据。建立服务公?#23616;?#24230;,以乡镇为单位进行阳光康护病床对象公示,服务人员上门需配戴“阳光康护服务证?#20445;?#27599;户服务对象需发放服务联系卡。

(四)加强专业培训。加强综合业务培训,对阳光康护服务小组人员进行服务内容、服务流程、服务标准、服务要求等综合培训,培训后方可上岗。强化康复专业培训,对责?#25105;?#29983;规范化培训中强化医疗康复、家庭康复技能方面内容,对康复协调员培训中强化家庭康复知识、残疾人康复政策方面内容。创新培训方式,通过专家现场指导、示范讲解、实地观摩等强化技能实操培训。注重职业素质培训,倡导职业道德和仁爱精神,树立团队服务形象,营造扶残助残氛围。

(五)强化工作督导。规范专项?#24335;?#20351;用管理,完成康护病床建床任务的辖区可预拨40%的费用,剩余费用在协议期满后拨付,要确保服务费按规定发放,?#24335;?#19987;款专用,并按照信息公开的有关规定,于次年通过绩效评价制度公告上一年度专项?#24335;?#20998;配使用和执行情况。加强工作进度督导,8月底前各县(市、区)完成实施方案制定和动员部署,上报家庭康护病?#30149;?#36131;?#25105;?#29983;签?#32423;?#35937;汇总表。将“阳光康护·家庭病?#30149;?#34892;动纳入年度工作考核,市有关部门将适时组织工作抽查,督导检查结果作为下一年度经费支持依据。建立“阳光康护·家庭病?#30149;?#34892;动工作通报制度,采用手机APP数据定期通报工作完成进度。

 

附件:衢州市残疾人“阳光康护·家庭病?#30149;?#20219;务分解表(略)

 

               衢州市残疾人联合会        衢州市财政局

               衢州市卫生?#22270;?#21010;生育委员会

                                    2017年7月10日


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